Не пропусти
Главная » Для вас » Изучение ферментной активности тонкой кишки

Изучение ферментной активности тонкой кишки

Изучение ферментной активности тонкой кишки

Изучение ферментной активности тонкой кишки

Ценным показателем функционального состояния тонкой кишки является ее ферментативная деятельность, которая у человека в клинических условиях длительное время не изучалась.

В 1947 г. Г. К. Шлыгин предложил проводить изучение энтерокиназы в содержимом верхних отделов тонкой кишки (двенадцатиперстная — верхний отделе тощей кишки), для чего разработал сравнительно простую методику количественного определения эптероплазы. Еще раньше делались попытки определения щелочной фосфатазы у человека, но систематическое ее исследование стало проводиться параллельно введению в практику определения энтерокиназы, когда Л. С. Фоминой, С. Я. Михлиным и Г. К. Шлыгиным была предложена простая методика количественного определения щелочной фосфатазы. Изучение ее концентрации в содержимом из верхних отделов тонкой кишки расширило возможности исследования ферментовыделительной функции тонкой кишки.




Концентрация энтерокиназы в норме составляет в содержимом двенадцатиперстной кишки 20 — 150 ед./мл, тощей кишки 90 — 120 ед./мл и подвздошной кишки 250 — 450 ед./мл, а щелочной фосфатазы — в содержимом двенадцатиперстной кишки 10—23 ед./мл, тощей кишки 135 — 300 ед./мл и подвздошной кишки 300 — 670 ед./мл.

Изучение состояния ферментативных процессов в тонкой кишке может быть дополнено путем исследования во взятых натощак порциях содержимого тонкой кишки важнейших панкреатических ферментов (амилаза, липаза и др.). Определение кишечных и панкреатических ферментов в кишечном содержимом натощак позволяет судить о состоянии полостного пищеварения в тонкой кишке.

Вместе с тем А. М. Уголев показал, что собственно кишечные ферменты после синтеза кишечным эпителием транслоцируются на внешнюю поверхность его клеточной мембраны (наружная поверхность щеточной каймы), эти ферменты структурно связываются с клеточной мембраной и вместе с частично адсорбированными поверхностью слизистой оболочки из полости тонкой кишки панкреатическим и ферментами осуществляют мембранное (пристеночное, контактные) пищеварение.

Оно обеспечивает промежуточные и заключительные стадии гидролиза пищевых веществ. При этом щеточная кайма кишечного эпителия в силу особенностей ее строения выполняет роль живого пористого катализатора, который резко усиливает гидролитическую активность структурно связанных с ней и адсорбированных из просвета кишки ферментов. Собственно кишечные ферменты практически не переходят в содержимое тонкой кишки; лишь 5 — 10% этих ферментов попадают в полость кишки при десквамации и последующем аутолизе кишечного эпителия.

Следует иметь в виду, что нарушения пристеночного гидролиза пищевых веществ могут зависеть от многих причин: изменения структуры и ультраструктуры слизистой оболочки тонкой кишки, сорбционных свойств клеточных мембран, нарушения переноса пищевых субстратов вследствие изменения моторики кишечника из его полости на поверхность кишечной стенки, недостаточности выработки тонкой кишкой ферментов и нарушения их транслокации на поверхность клеточных мембран.

Определенное представление относительно ферментов, в основном связанных со структурами слизистой оболочки тонкой кишки, может быть получено с помощью метода интубации путем введения пробных завтраков и последующего определения убыли тестируемого субстрата или прироста продуктов его гидролиза. При этом более целесообразно использование двух- или трехканальных зондов с двумя резиновыми баллончиками, которые позволяют изолировать необходимый участок кишки.

Косвенная информация о состоянии ферментативных систем тонкой кишки может быть получена с помощью метода множественных нагрузок. Сочетание нагрузок дисахаридами (1 г взрослым или 2 г детям на 1 кг веса тела) и моносахарами, входящими в их состав, с последующим определением гликемических кривых позволяет судить о состоянии дисахаридазной активности тонкой кишки.

Например, при недостаточности мальтазной активности после приема внутрь мальтозы не наблюдается совсем или определяется незначительный прирост в крови глюкозы, а после приема глюкозы внутрь отмечается выраженное увеличение ее концентрации в крови. Подобным образом может быть выявлена сахаразная (при даче сахарозы и составляющих ее глюкозы или фруктозы) и лактазная недостаточность.

Способность выработки тонкой кишкой ферментов может исследоваться путем их определения с помощью гистохимических и микрохимических методик в кусочках слизистой оболочки тонкой кишки, добываемых с помощью биопсионного зонда.

Ряд оригинальных методик определения активности кишечных ферментов разработан А. М. Уголевым, Ц. Г. Масевич.

A. М. Уголев предложили методику изучения пристеночного пищеварения, позволяющую изучать состояние сорбционных свойств слизистой оболочки тонкой кишки.Методика основана на сравнении амилолитической активности пяти проб, проводимых на кусочке слизистой этой кишки.

Полученный с помощью биопсии кусочек слизистой тонкой кишки (6 — 12 мг), помещают в пробирку с 4 мл раствора Рингера (без глюкозы), предварительно охлажденного до 3—5, в котором слизистая промывается в течение 30 с. Таким образом, смывается амилаза (С-амилаза), которая локализуется между ворсинками тонкой кишки и еще не была асорбирована на ее поверхности.

Затем проводится десорбция амилазы сорбированной поверхностью слизистой тонкой кишки. С этой целью взятый для исследования кусочек ее после удаления смываемой амилазы последовательно переносят в три объема по 4 мл аналогичного охлажденного раствора Рингера (рН 7,0 — 7,5), помещенного в отдельные пробирки. Десорбцию амилазы производят путем встряхивания каждый раз этих трех пробирок по 3 мин. Для встряхивания используется Шюттель-аппарат. Таким образом, вся фракция десорбированной амилазы оказывается распределенной на три подфракции: Д — легко десорбируемая амилаза (первые 3 мин десорбции), Д3 — более трудно десорбируемая амилаза (вторые 3 мин десорбции) Д3 — трудно десорбируемая амилаза (последние 3 мин десорбции).

Для получения амилазы, прочно связанной с эпителиальными клетками тонкой кишки (Г-амилаза), кусочек ее слизистой с последовательно удаленными С и ХД. амилазой взвешивают на торсионных весах и далее гомогенизируют в 4 мл раствора Рингера. Затем все полученные таким образом растворы амилазы центрифугируют при 5000 оборотах в течение 10 мин, после чего в центрифугатах определяют амилолитическую активность методом Смита и Роу (1949) в модификации Уголева. В качестве субстрата используется 0,1 раствор крахмала, приготовленный в растворе Рингера. Активность амилазы выражается в миллиграммах гидролизованного крахмала за 1 мин в расчете на 1 мг влажного веса ткани.

Амилаза, полученная при кратковременном отмывании — фракция С, участвует в полостном пищеварении, поэтому может быть использована как один из его показателей. Амилаза ХД. фракции и Г.фракции принимает участие в процессах мембранного пищеварения. Важным показателем является коэффициент отношения мембранного пищеварения к полостному. В норме эта величина примерно соответствует 2,5 — 3 т. е. удельный вес мембранного пищеварения в несколько раз превышает таковой полостного. По амилазе фракции и подфракциям Д1 Д2 Д3 можно судить о степени адсорбции амилазы и о прочности ее связи с мембранами кишечных клеток, что также весьма существенно для характеристики особенностей мембранного пищеварения.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Чабрец для мужчин: лечебные свойства и противопоказания

На протяжении веков народная медицина использовала для лечения всевозможных недугов лекарственные травы. Их лечебные свойства позволяли исцелить даже самых тяжелых больных. Уникальные полезные свойства растений ...

Зверобой для мужчин: лечебные свойства и противопоказания

Зверобой – лекарственная трава, лечебные свойства которой были известны столетия назад. Еще древние знахари и целители использовали зверобой как средство для лечения язвенной болезни, воспаления ...

Золотой корень для мужчин: свойства и применение

Золотой корень, или родиола розовая, обладает широким спектром действия, что обеспечивает химический состав растения: флавоноиды, дубильные вещества (до 20 %), эфирное масло, белки, жиры, воск, органические ...

Абсцесс предстательной железы – причины, симптомы, лечение

Опасным состоянием для жизни мужчин является абсцесс предстательной железы, при котором в тканях простаты скапливается большое количество гноя. Чаще всего это осложнение инфекции, простатита. При ...

Частое мочеиспускание у мужчин без боли: причины и решение проблемы

Очень часто мужчины, столкнувшиеся с таким явлением, как частое мочеиспускание, не спешат обращаться за помощью к врачу, тем более, если этот симптом проявляется абсолютно безболезненно, ...

Как правильно надевать презерватив

А вы знаете, как правильно надевать презерватив? Нет, это не стеб. Казалось бы, что там сложного, но нет-нет, да и случится какая-нибудь пакость. Если таким ...

Если женщину беспокоит частое мочеиспускание без боли: причины и лечение

Мочеиспускание представляет из себя процесс выведения мочи из организма. Существуют лишь приблизительные данные о том, что же стоит считать нормальной частотой мочеиспускания. Специалисты говорят, что ...

Что делать, если болит правая почка и на что указывают такие симптомы

Современный мир представляет собой стремительный круговорот дел, забот, стрессов и многое другое. Естественно, человек при таком ритме жизни не застрахован от возникновения различных заболеваний. Болезнь ...

Презервативы российского производства: обзор лучших

Российские презервативы в настоящее время набирают все большую популярность. А немаловажную роль в этом сыграл запрет на ввоз товаров из определенных стран. Поэтому полезным будет разобраться в их качестве, ...

Что делать, если болит левая почка и на что указывают тревожные симптомы

Все ли боли в области левой почки свидетельствуют о наличии заболевания почек. В каких случаях нужно обращаться к врачу, и какие анализы он назначит. Как ...

Почечный сбор – вся сила трав

Нагрузка на почки всегда немаленькая: шутка ли — за сутки через них проходит до двух килолитров крови, здесь образуется более 150 л первичной мочи и ...

Какие презервативы лучше: примеры и сравнение свойств

Если в ваши планы не входит стать родителем пары десятков карапузов, да и рисковать здоровьем при случайных связях с малознакомым сексуальным партнером нет ни малейшего желания, то презерватив ...

Контрацептивы для мужчин: виды, методы и их эффективность

Контрацептивы для мужчин включают в себя не только всем известные презервативы, но и другие способы, позволяющие сделать половой акт защищенным и безопасным. Рассмотрим основные виды ...

Презервативы Контекс (Contex): цена, отзывы и виды

Презервативы Contex — один из самых популярных брендов, представленных на рынке современной контрацепции. Эти изделия завоевали прекрасную репутацию и положительные отзывы покупателей. Рассмотрим более детально ...

Презервативы с анестетиком: использование, виды и отзывы

Презервативы с анестетиком являются наиболее действенным и эффективным средством, способствующим продлению полового акта и получению максимально полного чувственного удовольствия. Использование данного вида контрацептивов незаменимо в ...

Абсцесс печени – причины, симптомы, лечение

Абсцесс печени – серьезный воспалительный патологический процесс, при котором в печеночной полости образовывается гной. В этом случае больного беспокоит боль в правом ребре, повышается температура, ...

Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru